江蘇：調整醫療資源佈局 醫療收費將接受社會監督
今年是實施“十二五”規劃的開局之年，也是深化醫改攻堅克難的關鍵之年。今年江蘇省百姓看病有哪些利好？記者從全省衛生工作會議上瞭解到，2011年江蘇省基本藥物使用範圍更廣、醫改力度更大、財政投入更多。
基本藥物制度實現全覆蓋
去年上半年，江蘇省在37個縣（市、區）實行了基本藥物制度，下半年又推廣了45個縣（市、區）。據省衛生廳有關負責人介紹，今年將實現所有縣（市、區）基本藥物制度全覆蓋，並形成可靠的綜合配套機制。按照國家統一部署，我省將實行政府辦基層醫療衛生機構基本藥物以省為單位集中採購、統一配送，發揮批量採購優勢，採購數量與價格掛鈎，並進一步規範藥品劑型與規格，讓百姓用上更便宜的藥品。
針對80%的優質醫療資源都集中在大城市的大醫院，而農村、城郊居民看病不方便這一狀況，我省今年出臺醫療機構設置規劃及相關配套政策，加強新區、郊區、衛星城區等薄弱區域公立醫院規劃佈局。其中，在未來5年內，南京市將在河西、江北、南部新城等4個人口密集的城郊，建設3個大型醫療中心和1家兒童醫院，以解決這些地區的居民看病難問題。
2011年，全省二級以上醫院全面開展預約診療，大幅提高三級醫院初診患者預約率、復診患者預約率，還將進一步採用診室彈性排班、分層分科分區掛號、候診、取藥、無假日檢查等措施，儘量縮短患者就醫等候時間。
民辦醫院享受公辦醫院待遇
目前有40%左右的門診病人就診時，要輸液治療，這不僅加重了百姓看病負擔，而且助長了藥物濫用等不規範診療行為。今年，全省所有三級醫院和縣級醫院都要規範開展臨床路徑管理，制定人均門診和人均住院費用控制目標和指標，重點控制不合理用藥、不合理檢查及一些重點專科醫療費用的較快上漲，並定期公佈醫院的醫藥費用變化信息，接受社會監督。
2011年，我省將全力推進公立醫院改革試點，擴大公立醫院改革試點範圍。同時，加強縣級醫院建設，對符合條件的縣醫院適當放寬二、三類技術的准入。
為鼓勵社會資本加入辦醫行列，形成與公立醫院競爭的態勢，我省近期將出臺辦法，確保非公立醫院在准入、執業、發展等方面與公立醫院一視同仁，同等待遇，特別鼓勵社會資本辦上規模、上水平的醫院。
醫院收入不足財政補，不給百姓加負擔
實行基本藥物制度後，基層醫院反映最強烈、最集中的是投入補償問題。今年將把增投入和建機制結合起來，通過制度安排確保基本藥物制度的實施效果，促進基層醫療衛生機構可持續發展。要對基層醫療機構實行定編定崗，明確公益性的定位，使技術、裝備、人員等與之相適應。同時，建立完善的投入機制，對醫院基本建設、設備購置、人員經費和其承擔公共衛生服務的業務經費實行專項補助；對醫院經常性收入不足以彌補經常性支出的差額部分，由財政實行足額補助；做到基層醫療衛生機構增加收入，不加重群眾看病負擔。
健全基層醫療衛生服務體系是今年衛生工作另一大重點。今年每縣將至少有一所縣醫院達到標準要求，省扶持建設44個縣醫院、200個中心鄉鎮衛生院，推動鄉鎮衛生院向適度規模、適宜技術方向發展，年內爭取建成50個省級示範鄉鎮衛生院。年內，以省轄市為單位，居民社區門診急診人次占當地總量的比例穩定在45%以上，門診均次費用比三級醫院低50%以上，社區預防保健人次達到當地總量的60%，65歲以上老人建檔率達85%。
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